体位复位法结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的:观察利用体位复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)的临床疗效.方法:选取初诊OVCF患者50例,术前采用体位复位后行PVP治疗.根据术前和术后侧位X线片测量椎体高度、后凸畸形角度(Cobb's),进行视觉模拟疼痛(VAS)功能评分.结果:术前1天与术后3月的椎体前缘高度、Cobb's角、VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).单节椎体手术时间30～60 min,平均40 min.每个椎体注入骨水泥量3～7 mL,平均3.5 mL.下地时间12～48 h,平均24 h.术中发生骨水泥渗漏6例(椎体前方漏2例,椎体侧方漏2例,椎体后方漏1例,椎间盘漏1例),未出现明显神经损害体征.41例在术后即感疼痛减轻或消失,6例出现一过性沉痛,1～3天后消失,3例患者术后仍有轻微疼痛,经过口服消炎止痛药及理疗等治疗后缓解.结论:体位复位法结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,在止痛和纠正脊柱后凸畸形方面具有肯定的效果,是一种比较微创、简单、安全的有效方法.