真武汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察真武汤加味联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,及对患者血浆脑钠肽(BNP)和生活质量的影响.方法:选取120例CHF患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组按患者病情给予西药治疗,观察组在对照组用药基础上联合真武汤加味治疗.治疗后观察2组主次要症状、血浆BNP、心功能及生活质量的改善情况.结果:观察组心功能疗效总有效率78.3％,对照组心功能疗效总有效率55.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组中医证候疗效总有效率51.7％,对照组中医证候疗效总有效率30.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血浆BNP含量及明尼苏达州心衰量表(MHFQ)积分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组的血浆BNP含量及MHFQ积分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)及心脏指数(CI)均较治疗前升高(P＜0.05),每搏输出量(SV)均较治疗前降低(P＜0.05);观察组LVEF、CO、CI升高比对照组明显(P＜0.05),SV降低比对照组明显(P＜0.05).治疗前,2组健康调查简表(SF-36)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,除躯体疼痛(BP)评分无改善外(P＞0.05),SF-36其余各维度评分均较治疗前改善(P＜0.05),且观察组的改善作用均优于对照组(P＜0.05).结论:真武汤加味联合西药治疗CHF患者,治疗效果显著,能有效改善患者的临床症状、心功能和生活质量,是一种有效的治疗方法.