金匮肾气丸合玉屏风散对COPD大鼠气道炎症和糖皮质激素受体调节机制的影响

目的:探讨金匮肾气丸联合玉屏风散对烟雾暴露所致慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠糖皮质激素受体(GR)、去乙酰化酶2(HDAC2)、p65和白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-0)表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组,每组各10只.除正常组外,其余各组大鼠均采用香烟暴露法建立COPD大鼠模型,模型组以含2％二甲基亚砜的无菌水灌胃,治疗组以金匮肾气丸合玉屏风散灌胃,对照组以地塞米松灌胃.观察大鼠肺脏组织病理变化,蛋白质免疫印迹法检测大鼠肺组织GR及p65变化,免疫组化法检测HDAC2,酶联免疫吸附试验(EHSA)检测IL-8、TNF-α的变化.结果:模型组气道及肺泡的结构变化与COPD肺组织病理表现相符.模型组大鼠HDAC2降低,治疗组以及对照组的表达量则有所回升.大鼠GR蛋白、p65蛋白表达量以及IL-8、TNF-α水平正常组与模型组比较,治疗组、对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:吸烟及长期慢性气道炎症均有可能使GR、HDAC2降低,导致糖皮质激素抵抗的现象,补肾益气法能提高GR蛋白、HDAC2表达,改善糖皮质激素的抗炎作用,同时其也可改善COPD气道炎症的作用.