中西医结合治疗慢性心力衰竭合并高尿酸血症40例总结

目的:观察益气健脾化湿汤联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)合并高尿酸血症的疗效及安全性.方法:将82例CHF伴高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组.对照组42例给予CHF西医基础药物治疗,治疗组40例在对照组基础上加用益气健脾化湿汤治疗,2组均在院治疗7d后出院,在家继续服药至30 d.观察2组治疗前后血尿酸、血肌酐、B型利钠肽(BNP)、6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)、30 d内再入院率及痛风发作率、不良反应情况.结果:治疗第7天临床总有效率治疗组为97.50％ (39/42),对照组为97.62％ (41/42),2组差异无统计学意义(P＞0.05).血尿酸水平对照组治疗30 d与治疗前比较,治疗组治疗7、30 d与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗30d2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组血肌酐、BNP治疗7、30 d与本组治疗前比较及同时间节点组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组6 min步行距离、LVEF治疗30 d与本组治疗前比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间治疗组再入院1例(2.5％),痛风发作0例;对照组再入院1例(2.38％),痛风发作2例(4.76％),2组比较,再入院率差异无统计学意义(P＞0.05),痛风发作率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气健脾化湿汤在改善CHF患者症状、改善心脏功能、降低血尿酸水平、减少治疗期间痛风发作方面具有明显的疗效.