运用中医体质学说治疗2型糖尿病的研究进展

糖尿病是一种与遗传因素及多种环境因素相关联的慢性、全身性、终生性内分泌代谢性疾病[1].2型糖尿病作为糖尿病中的一型,目前研究多认为其主要由胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷所致.糖尿病归于中医学“消渴”范畴.《灵枢·通天》载:“粗理而肉不坚者,善病瘅”;《素问·奇病论》亦载:“此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴.”由此可见,《内经》虽未就消渴及其并发症进行详细论述,但已体现出体质致病、体质辨病的雏形.后世张仲景结合体质强弱、邪结病位的不同提出“三阴三阳学说”,其根据外感疾病在不同体质患者中的表现,以及外感病对不同体质的影响进行分析,从而创立了六经辨证体系.至此我们可以总结出前贤的一种共性思想:疾病随体质从寒从热变化而有不同表现[2].自汉代后,各派医家对于消渴病的临床证候及病因病机的认识不断深化,体质与疾病间所存关系的认识亦逐渐明晰.直至明清时期,叶桂首提“体质”一词,为体质学说开创了先河.