基于聚类分析对高血压病中医证型演变规律的研究

目的 探讨高血压病中医证型随时间变化的演变规律.方法 设计《高血压症候要素调查表》采集450例高血压病患者5年前、后的中医四诊信息,采用k-means聚类分析法将其症状进行聚类,根据聚类结果结合临床判定为相应证型.结果 2012年450例高血压病患者中医证型分为3类:肝阳上亢证306例(68.0％)、痰湿中阻证117例(26.0％)、肾精不足证27例(6.0％);2017年高血压病患者中医证型分为3类:肾精不足证186例(41.3％)、瘀血阻窍证150例(33.3％)、气血两虚证114例(25.3％).结论 随着时间的进展,高血压病患者出现证候由实到虚、病位由肝到肾、病理因素由痰湿向瘀血的转化,且演变规律符合“久病及肾、久病入络”的中医病机理论.