基于MAPK/ERK通路探讨针药结合治疗PCOS-IR的影响

目的 基于胰岛素信号转导途径MAPK/ERK观察针刺结合中药治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的影响.方法 将50例多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者随机分为两组,每组25例.治疗组在口服二甲双胍基础上,给予针刺联合中药人工周期疗法治疗3个月;对照组仅给予二甲双胍治疗3个月.于干预前后检测血清空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)浓度及口服75mg葡萄糖粉OGTT 2小时血糖,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测ERK1、ERK2表达及其磷酸化水平.结果 治疗组干预后OGTT两小时血糖、HOMA-IR降低(P＜0.05),同时ERK1、p-ERK1、p-ERK2蛋白表达量也较干预前减少(P＜0.05).对照组干预后OGTT两小时血糖、HO-MA-IR均降低(P＜0.05),且ERK1蛋白表达量也较干预前减少(P＜0.05).两组干预前后OGTT两小时血糖、HOMA-IR差值d对比存在统计学差异(P＜0.05),治疗组降低OGTT两小时血糖、HOMA-IR方面优于对照组.两组干预前后ERK1、p-ERK1差值d存在统计学差异(P＜0.05),治疗组降低ERK1、p-ERK1及p-ERK2蛋白表达方面优于对照组.结论 针灸结合中药治疗可一定程度降低胰岛素MAPK/ERK传导通路的ERK1、p-ERK1及p-ERK2的蛋白表达量,抑制MAPK/ERK通路异常强化,改善PCOS胰岛素抵抗.