温燥影响小鼠肺呼吸膜结构与功能的实验研究

目的 研究温燥对小鼠肺呼吸膜影响的机制与意义.方法 108只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组(A)、常温燥组(B)、温燥组(C),每组36只,采用“温度-相对湿度-风”综合条件刺激造模.造模后第6天、第12天观察各组肺超微结构,检测气管肺灌洗液二棕榈酰卵磷酯(DPPC)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)与a1抗胰蛋白酶(a1-AT)含量;测定全血粘度(WBVI)与红细胞聚集指数(EAI).结果 与常温常湿组比较,C组第6天、第12天肺泡毛细血管内皮细胞肿胀与肺呼吸膜增厚,Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)线粒体肿胀、嗜锇板层小体减少伴DPPC下降,但肺表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)升高(P＜0.01);NE升高而a1-AT下降;B组、C组WBVI与EAI增高(P＜0.01).结论 温燥引起ATⅡ能量代谢障碍而致肺表面活性物质分泌减少并影响调节肺泡张力功能,NE与a1-AT分子间平衡失调引起肺血管内皮细胞受损与呼吸膜增厚,共致肺通气不畅与肃降失司则气逆喘咳;燥易伤津并致血粘涩行,伤及肺络则咳嗽带血,研究首次提出呼吸膜结构与功能受损是温燥伤肺的病理生理学基础.