肺康复指导与COPD患者生活质量的相关性研究

目的 探讨肺康复指导对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的有效性.方法 通过对新疆COPD患者进行肺康复健康宣教干预后,分别在试验组和对照组患者入组后的第4周、8周、12周、16周,通过CAT问卷、呼吸困难指数评分(mMRC)的调查、电话随访,进行对照研究,评价COPD患者在健康宣教指导下生活质量水平.结果 CAT评分与肺功能(FEV 1％ pred)呈负相关(r=-0.365,P=0.003),表明CAT评分越高,肺功能越差.mMRC分级与FEV1％pred呈负相关(r=-0.714,P＜0.001).6MWD分级与FEV1％pred呈正相关(r=0.589,P＜0.001).肺康复教育指导的干预,确实可以对患者的营养状况有一定的改善,但是试验组与对照组在体重指数上的改变并无显著性统计学差异(P＞0.05).两组患者的肺功能均有一定程度的改善,但是没有显著性差异(P＞0.05).肺康复指导可以提高试验组患者的6MWT距离.肺康复教育指导可以有效的降低CAT分数(P＜0.05).结论 肺康复指导可以从加强患者健康信念教育,规范家庭康复管理,患者获得家庭、社会的鼓励与支持等方面,提升慢阻肺患者的依从性.通过新疆COPD患者肺康复健康宣教指导模式,可以发挥医护人员在肺康复训练管理中的专业角色,加强肺康复的宣教、与医护人员的合作、注意随访,提高COPD患者的生活质量和肺康复的有效性.