喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的:评价喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎的有效性及安全性.方法:系统检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data、PubMed、Web of Science及The Cochrane Library 数据库,检索时间截止至2019年5月1日.同时,手工检索纸质期刊及会议论文等未发表的灰色文献,以补充获取相关文献.收集所有喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎的随机对照试验(RCTs),采用Cochrane协作组制定的标准评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入23篇临床对照研究,病例共2 150例.Meta分析结果显示,在有效性方面,喜炎平注射液能显著提高总有效率[RR=1.24,95％CI(1.19,1.29),P<0.00001]、缩短住院时间[MD=-2.50,95％CI(-2.95,-2.04),P<0.00001];同时能有效改善患儿发热、咳嗽、气促等症状,缩短肺部啰音及胸片炎症吸收时间,降低血清炎性因子水平;在安全性方面,能显著降低不良反应发生率[RR=0.38,95％CI(0.22,0.65),P=0.004],差异具有统计学意义.结论:现有证据表明,喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎有效性显著高于利巴韦林注射液,能显著提高临床总有效率,缩短住院时间,改善症状体征,降低不良反应发生率.由于纳入研究质量较低,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.