子宫内膜上皮内瘤变46例临床病理特征分析

目的：探究子宫内膜上皮内瘤变临床病理特征。方法：回顾性分析46例子宫内膜上皮内瘤变患者的临床资料，均行免疫组化研究及光镜观察（视野直径在1mm 以上），并对部分病例进行随访，观察子宫内膜上皮内瘤变临床病理特征及免疫表型，详细分析其诊断与鉴别诊断结果。结果：46例诊刮子宫内膜组织标本经镜检提示子宫内膜腺体异常增生拥挤，呈不规则状，间质分布区域小于增生腺体分布区域，腺上皮细胞呈非典型性，核及核浆比大，伴有核仁，核染色质粗颗粒状分布具有不均性。46例均行 PTEN、ER、p53、PR 免疫组化标记检测，其中 p53（＋）占8．69％，ER （＋）与 PR （＋）占43．47％。10例随访病例中发现4例伴有子宫内膜样腺癌。结论：结合子宫内膜癌前病变诊断标准，重视子宫内膜组织结构异常改变，可提高诊断可重复性，并趋于组织病理诊断标准，临床上应引起足够重视。