碳酸司维拉姆对终末期肾脏病并发高磷血症病人磷钙及低密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的 分析终末期肾脏病并发高磷血症病人应用碳酸司维拉姆治疗对磷钙及低密度脂蛋白胆固醇水平的影响.方法 选取的110例终末期肾脏病并发高磷血症病人由东部战区总医院于2016年4月至2018年6月收诊,使用随机数字表法,分别划分为研究组和对照组,每组各55例.研究组予以碳酸司维拉姆片治疗,0.8克/次,3次/天,每次服用的最大给药剂量不得超过2.4 g,与三餐的第1口饭同服.对照组予以醋酸钙治疗,0.6克/次,3次/天,每次服用的最大给药剂量不得超过2.4 g,与三餐的第1口饭同服.两组研究治疗期均为8周.比较两组病人在治疗前和治疗后的血磷、校正血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)值、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碳酸氢盐水平.结果 研究组病人治疗后的血磷、校正血钙值、钙磷乘积值、LDL-C和碳酸氢盐水平分别为(1.83±0.25)mmol/L、(2.03±0.15)mmol/L、(4.17±0.52)mmol2/L2、(1.81±0.31)mmol/L、(16.8±1.1)mmol/L,均低于对照组(2.35±0.43)mmol/L、(2.24±0.27)mmol/L、(4.73±0.74)mmol2/L2、(2.30±0.45)mmol/L、(18.0±1.3)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).研究组iPTH值(368.1±13.9)ng/L,对照组iPTH值(365.2±13.9)ng/L,差异无统计学意义(P>0.05).结论 碳酸司维拉姆片应用于终末期肾脏病并发高磷血症病人,能降低人体的血磷、血钙以及LDL-C水平,使病人在用药过程获得更高的安全性,值得临床进一步推广应用.