数字减影全脑血管造影操作体会

目的:探讨数字减影全脑血管造影术前准备、穿刺方法、导管操作、术后处理及并发症防止等问题.方法:回顾我院神经内科一年来180脑血管造影的病例,分析术程中注意事项,总结出经验教训.结果:180例造影显示:颅内外血管内斑块形成、血管闭塞、次全闭塞、血管狭窄等138例,动脉瘤3例,MoyaMoya病1例,阳性检出率78.9%.其中2例在操作过程中造成腹主动脉夹层,5例右侧股动脉穿刺失败,改为左侧重新穿刺后成功,1例术后出现穿刺部位血肿,皮下瘀血20×15cm,无一例远端血管异常.结论:DSA是一项高风险的操作技术,需要医、技、护等多部门密切协作.术前教育、穿刺部位麻醉、穿刺方法、导管操作、术后压迫止血、并发症防止、术后护理等均是手术成功的关键.