督脉、夹脊电针对脊髓损伤大鼠功能康复的影响

目的：探讨督脉、夹脊电针对脊髓损伤（SCI）慢性期大鼠的功能康复作用及机制是否有差异。方法采用脊髓打击器（MASCIS Impactor）计算机程控下精确打击制作大鼠 SCI 模型，选取两组不同配穴的电针（大椎命门组、夹脊组）干预大鼠 SCI 慢性期，通过 BBB 评分观察行为学变化，实时荧光定量 PCR、蛋白免疫印迹法检测以观察神经营养因子（BDNF）和神经营养因子3（NT3） mRNA 及蛋白的表达变化，分析大椎命门组和夹脊组的电针干预对 SCI 慢性期神经营养因子表达及功能康复的影响。所有数据采用 SPSS 16.0统计软件进行分析处理，用均值±标准差（x±s）表示。多组间比较采用单因素方差分析，两两比较方差齐时用 LSD-t 法，方差不齐时用 Dunnett 法。以 P<0.05为差异有统计学意义。结果经电针治疗后，BBB 评分显示，与模型组相比，两组电针治疗组在造模后各时段运动能力均逐步提高（P<0.05），夹脊组评分高于大椎命门组（P<0.05）。造模后7周，各组间的 BDNF mRNA 表达量差异有统计学意义（F=451.8，P<0.05）；大椎命门组、夹脊组的 BDNF mRNA 表达水平均高于模型对照组（t=15.2，t=26.8，均 P<0.05）；夹脊组高于大椎命门组（t=11.6， P<0.05）。各组间的 NT-3 mRNA 表达量差异有统计学意义（F=320.4，P<0.05），大椎命门组、夹脊组的 NT-3 mRNA 表达水平均高于模型对照组（t=14.7，t=21.2，均 P<0.05）；且夹脊组高于大椎命门组（t=6.6，P<0.05）。各组间的 BDNF 蛋白表达量差异有统计学意义（F=50.3，P<0.05）；大椎命门组、夹脊组的 BDNF 蛋白表达量高于模型组（t=0.4，t=0.8，均 P<0.05）；夹脊组高于大椎命门组（t=3.6，P<0.05）。各组间的 NT-3蛋白表达量差异有统计学意义（F=39.6，P<0.05）；大椎命门组、夹脊组的 NT-3蛋白表达量高于模型组（t=3.8，t=6.9，均P<0.05），且夹脊组高于大椎命门组（t=3.1， P<0.05）。结论对 SCI 慢性期大鼠，督脉、夹脊电针治疗均通过增加损伤局部脊髓的 BDNF、NT-3的表达，促进的神经修复和功能康复；夹脊组作用强于大椎命门组。