抑郁症患者睡眠质量与神经认知的相关研究

目的:比较抑郁症患者与正常者睡眠质量及其神经认知功能水平, 探讨患者睡眠质量与神经认知及情绪症状间的关系.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI) 、阿森斯失眠量表 (AIS) 、连线实验 (TMT) 、数字广度测验 (DST) 、言语流畅性测验 (VLT) 、蒙特利尔认知评估量表 (MoCA) 、Stroop色词测验 (SCWT) 、听觉词语学习测验 (AVLT) 对43名抑郁症患者和31名正常者进行评估, 患者组同时进行汉密尔顿抑郁 (HAMD) 及汉密尔顿焦虑 (HAMA) 量表评估, 分析患者睡眠质量与认知功能及抑郁焦虑症状间的关系.结果:患者组PSQI总分和AIS评分均高于对照组, 差异具有统计学意义 (Z=-5.914, -6.120;P<0.01) ;与对照组相比, 患者组TMT-B评分高于对照组 (Z=-2.405, P<0.05) , AVLT即刻记忆 (Z=-3.324, P<0.01) 和延迟记忆 (Z=-2.710, P<0.01) 评分均低于对照组, 具有统计学意义, SCWT评分高于对照组 (Z=-1.956, P=0.051) , 具有统计学意义趋势;相关分析显示, 患者组PSQI总分和AIS评分与HAMD和HAMA评分均呈正相关, PSQI总分与MoCA总分 (r=-0.433, P<0.01) 间呈负相关, 具有统计学意义, 与VLT评分和TMT-A评分相关性具有统计学意义趋势;AIS总分与MoCA总分间具有统计学意义趋势.控制HAMD和HAMA评分后, PSQI总分与MoCA总分间仍存在相关性 (r=-0.387, P=0.013) .结论:抑郁症患者存在睡眠障碍和认知功能损害, 其睡眠质量与认知功能存在相关, 而且这种关联独立于抑郁焦虑症状.