舍曲林治疗青少年网络成瘾的随机、双盲、对照临床研究

目的：评价舍曲林治疗青少年网络成瘾的有效性及安全性。方法：采用随机对照双盲试验，共纳入青少年网络成瘾患者64人，按就诊或入院先后顺序编号。按完全随机法（应用 SPSS 软件随机抽样分组）将纳入患者随机编入研究组（舍曲林治疗组，剂量为50～100mg／d）和对照组（安慰剂治疗组），每组32例，治疗8周。分别于治疗前和治疗8周后评估每周上网时间，采用中文网络成瘾量表修订版（Chinese Internet Addiction Scale － Revised ， CIAS － R）评估成瘾程度，焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估焦虑抑郁情绪，副反应反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗结束后，研究组每周上网时间从治疗前的（34．3±6．4）小时下降至（9．1±5．7）小时（t ＝17．45，P ＜0．01），CIAS － R 量表总分及5个维度（强迫性上网行为、网络成瘾耐受性、戒断反应、人际与健康、时间管理分）分值较治疗前均有显著性降低（P ＜0．01），SAS 、SDS 量表总分也较前显著性降低（t ＝5．935，10．226；P ＜0．01）。与对照组相比，治疗结束后研究组每周上网时间、CIAS － R 总分及各维度分、SAS 、SDS 量表分均显著性降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）。治疗期间研究组药物不良反应的发生率为18．75％（6／32），主要为胃肠道不适、嗜睡及出汗，未发生严重不良反应。结论：舍曲林治疗青少年网络成瘾能明显减少患者上网时间，改善患者焦虑抑郁情绪，明显减轻患者对网络的成瘾程度，且安全性好，值得进一步深入研究。