社区老人抑郁障碍1年转归随访

目的：了解社区老人抑郁障碍的患病率、自然转归及其易感危险因素，为防治疾病提供重要依据。方法：2010年第一次随机抽样调查上海市浦东新区43个村（居）委会在册常住3311例老人，2011年第二次抽样方法是从第一次入组老人中随机抽取3个街道，又从这3个中抽取13个居委，共1585例，实际入组1428例。应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版（ DSM一Ⅳ）轴I障碍定式临床检查患者版（ SCID－I／P）诊断工具进行调查。结果：入组1428人中，第一次（2010年）抑郁障碍患病率12．89％（184例）；第二次（2011年）抑郁障碍患病率13．03％（186例），明显高于第一次（χ2＝975．16， P＜0．001），其中1年后仍正常1224例（85．7％），好转和改善48例（3．4％），疾病无变化96例（6．7％），1年后患病20例（1．4％），疾病加重40例（2．8％）。抑郁障碍1年转归情况在性别和生活能力各组间差异均有显著统计学意义（ P＜0．05或P＜0．001）。抑郁障碍阳性与性别易感危险因素相关（P＜0．05）。结论：社区老人抑郁障碍患病有逐年增高趋势，1年自然转归无明显缓解，女性是社区老人抑郁障碍高危人群，应重点干预。