2015年四川省人体重点寄生虫感染现状调查

目的 了解四川省人体重点寄生虫感染现状. 方法 2015年4-6月,按照全国人体重点寄生虫病现状调查方案和实施细则,采用分层整群随机抽样方法,选取四川省5个生态区的15个调查县(市、区)45个调查点.调查对象为各调查点0岁以上农村常住居民,每个调查点调查人数不少于250人.采集受检对象粪样,通过改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测肠道蠕虫卵,通过卢戈氏碘液染色法和生理盐水涂片法检测肠道原虫包囊、滋养体,通过透明胶纸肛拭法检查3～6岁儿童蛲虫卵.应用SPSS 23.0软件进行统计学分析,感染率通过x2检验进行比较.采用非条件logistic多因素回归分析重点寄生虫感染的影响因素. 结果 共调查11 403人,总感染率为15.5％(1 762/11 403),检出蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、粪类圆线虫等5种线虫,感染率分别为4.7％(540/11 403)、7.1％ (811/11 403)、3.2％ (360/11 403)、0.1％ (10/11 403)和0.1％ (6/11 403);带绦虫、缩小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫等3种绦虫,感染例数分别为55、3和1例;溶组织内阿米巴、结肠内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、人芽囊原虫、微小内蜒阿米巴、哈门氏内阿米巴、结肠小袋纤毛虫、布氏嗜碘阿米巴、肠内滴虫等9种原虫的总感染率为2.0％ (223/11 403).川西南-滇中北山地生态区人体重点寄生虫感染率最高,为24.9％ (563/2 257),藏东-川西生态区感染率最低,为8.2％(186/2 273),不同生态区人群感染率差异有统计学意义(P＜0.01).雷波县人体重点寄生虫感染率最高,为53.9％ (407/755),若尔盖县感染率最低,为1.9％ (10/522),不同县(市、区)人群感染率差异有统计学意义(P＜0.01).男、女性人体重点寄生虫感染率分别为14.6％ (768/5 247)和16.2％ (994/6 156),差异有统计学意义(P＜0.05).70～79岁和≥80岁人群重点寄生虫感染率最高,均为21.4％ (221/1 034、46/215),20～29岁和40 ～49岁感染率最低,均为12.3％(100/813、273/2 217),不同年龄组人群感染率差异有统计学意义(P＜0,01).小学文化程度人群重点寄生虫感染率最高,为17.4％ (931/5 338),高中、中专文化程度人群感染率最低,为5.5％ (19/346),不同文化程度人群感染率差异有统计学意义(P＜0.01).农民重点寄生虫感染率最高,为16.5％(1 397/8 475),学生感染率次之,为12.7％(190/1 491),不同职业人群感染率差异有统计学意义(P＜0.01).彝族人群重点寄生虫感染率最高,为65.0％ (253/389),汉族人群感染率次之,为16.0％(1 255/7 857),不同民族间感染率差异有统计学意义(P＜0.01).非条件logistic回归分析结果显示,女性、年龄较大者、彝族人群、文化程度较低者是重点寄生虫的易感人群. 结论 四川省调查人群的主要感染虫种为蛔虫、钩虫、鞭虫等土源性线虫.川西南-滇中北山地生态区、四川盆地生态区感染率较高,是重点防治地区.女性、年龄较大者、彝族人群、文化程度较低者感染率较高,是重点防治人群.