2011-2015年漳州市芗城区农村人群土源性线虫感染国家级监测点监测情况分析

目的 分析2011-2015年福建省国家级监测点漳州市芗城区农村人群土源性线虫感染情况. 方法 于2011-2015年将漳州市芗城区按东、西、南、北、中5个片区划分,随机选择大寨村、秋坑村、山美村、甘棠村和浦林村等5个村为监测点,应用改良加藤厚涂片法检查土源性线虫感染情况,透明胶纸肛拭法检查3～12周岁儿童蛲虫(Enterobius vermicularis)感染情况.随机数字表法收集75户家庭的蔬菜园、果园及其他种植地的土壤标本进行钩蚴培养分离,并鉴定虫种. 结果 共检查芗城区5个村5 352人,检出土源性线虫感染者572例,总感染率为10.7％.2011-2015年感染率分别为14.3％ (146/1 022)、14.7％ (155/1 052)、4.0％ (42/1 053)、7.3％ (78/1 067)和13.0％ (151/1 158).人群土源性线虫感染以钩虫(Ancylostoma sp.)为主,感染率为5.9％ (318/5 352),其中2011年的感染率最高,为10.8％ (110/1 022).2012-2015年钩虫感染率分别为6.2％ (65/1 052)、1.4％ (15/1 053)、3.2％ (34/1 067)、8.1％ (94/1 158),均为轻度感染.蛔虫(Ascaris lumbricoides)感染仅2012年查出2例,均为轻度感染.鞭虫(Trichuris trichiura)感染分别于2012、2014、2015年查出1、1、2例,均为轻度感染.儿童蛲虫感染共检查668人,感染率为37.1％ (248/668),其中2014年的感染率最低,为27.7％ (43/155),2012年最高,为56.5％ (87/154).男性土源性线虫感染率为11.6％ (300/2 595),高于女性的9.9％ (272/2 757) (P＜ 0.05).除＜15岁年龄组外(该组以蛲虫感染为主),其余各年龄组的土源性线虫感染率随着年龄增长逐渐升高,15～24岁年龄组最低,为1.9％ (5/266),＞65岁年龄组最高,为11.0％ (98/889) (P＜0.05).不同职业分布中,农民、学生和学前儿童的感染率分别为7.1％ (321/4 521)、21.8％ (122/559)和47.4％ (129/272).不同文化水平中,以文盲或半文盲、小学为主,感染率分别为23.9％ (245/1 025)和11.9％ (238/1 995);感染率随受教育程度升高而降低,差异有统计学意义(x2=308.16,P＜0.05).检测土壤标本75份,钩蚴阳性19份,2011年大寨村土壤中钩蚴分离份数最多,为10份;钩蚴经鉴定均为美洲钩虫(Necator americanus). 结论 2011-2015年芗城区农村人群土源性线虫感染率呈下降趋势,但儿童蛲虫感染仍维持较高的水平.