CD200与CD4+CD25+CD127 low Treg在强直性脊柱炎中的意义

目的:研究强直性脊柱炎(AS)患者外周血淋巴细胞中CD200的表达水平,分析CD200及Treg与IL-6、SAA的相关性,探讨CD200与AS免疫功能的关系以及诊断效能,为辅助AS的诊断、免疫评估提供帮助.方法:从74例AS患者和50例健康志愿者中收集外周血.流式细胞术检测淋巴细胞亚群、Treg的百分率及CD200的表达率,并用ELISA法检测血清中CD200的浓度,上转发光法测定IL-6的浓度,胶乳免疫比浊法测定SAA的浓度.结果:与对照组相比,AS活动组CD4+T细胞、CD19+B细胞的百分率均增高(P<0.05),CD8+T细胞、Treg的百分率均减低(P<0.05),CD3+T细胞的百分率无明显差异;稳定组CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD19+B细胞、Treg的百分率与对照组均无显著差异.与对照组比较,活动组(CD3+、CD4+、CD8+)T细胞中CD200的表达率和血清中CD200的浓度以及稳定组(CD3+、CD4+)T细胞中CD200的表达率和血清中CD200的浓度均减低(P<0.05);而稳定组CD8+T细胞、CD19+B细胞中CD200的表达率及活动组CD19+B细胞中CD200的表达率无显著差异.与对照组比较,活动组血清中IL-6、SAA的浓度明显升高(P<0.05);而稳定组IL-6的浓度轻度升高(P<0.05),SAA的浓度无差异.活动组CD3+T淋巴细胞中CD200的表达率与Treg呈正相关,与IL-6呈负相关,但与SAA不相关;Treg的百分率与IL-6负相关,与SAA不相关.CD200对AS的诊断优于Treg、SAA,而与IL-6的诊断效能相当.结论:AS活动期患者存在淋巴细胞亚群紊乱,CD200和Treg的表达率降低,两者可能参与了AS的发病,为辅助AS的诊断和免疫功能的判断提供理论依据.