瑞芬太尼对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠氧自由基、炎症因子及肺纤维化的影响

目的:探究瑞芬太尼对内毒素诱导的急性肺损伤大鼠氧自由基、炎症因子及肺纤维化的影响.方法:选取75只3周龄SD大鼠,随机选取60只制成急性肺损伤(ALI)模型,并分为模型组(Endotoxin)、低剂量瑞芬太尼组(REM 0.2)、中剂量瑞芬太尼组(REM 0.6)和高剂量瑞芬太尼组(REM 1.2),分别以0.2、0.6、1.2μg/(kg·min)的速率静脉输注瑞芬太尼,模型组静脉输注与高剂量实验组等量的0.9％NaCl,另设15只为空白对照组(Control);使用RT-PCR和Western blot检测各组大鼠肺组织Caspase-3的表达;比较各组大鼠肺损伤评分、肺组织W/D值;使用试剂盒检测氧自由基:ROS、SOD、LDH、MDA的含量;使用ELISA法检测炎症因子:TNF-α、IL-6、IL-1β的含量;使用Western blot检测各组大鼠肺组织α-SMA表达水平;使用Masson染色观察纤维化情况.结果:与空白对照组相比,模型组大鼠Caspase-3 mRNA、Caspase-3蛋白表达、肺损伤评分、肺组织W/D值、ROS、LDH、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β、α-SMA表达水平显著升高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.05);相比模型组,使用瑞芬太尼处理的各组大鼠Caspase-3 mRNA、Caspase-3蛋白表达、肺损伤评分、肺组织W/D值、ROS、LDH、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β、α-SMA表达水平显著降低(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05),且在本实验剂量范围内呈剂量依赖性.结论:瑞芬太尼可以通过抑制氧化应激反应和炎症反应并抑制肺组织细胞的凋亡,减轻大鼠因内毒素诱导的急性肺损伤.