去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症早期循环衰竭保护及免疫功能影响

Chinese Journal of Immunology(2019)

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Abstract
目的:研究去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症患者早期循环衰竭及免疫功能的影响.方法:将2015年12月至2017年12月入住我院的80例脓毒症患者纳入本研究,并分为观察组和治疗组.观察组进行基础治疗,治疗组患者经去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠联合治疗.分别在治疗前、治疗后1、2周时观察患者,测定其APACHEⅡ评分,统计其在EICU入住的天数.检测联合治疗后患者外周血免疫细胞CD4+/CD8+分布比例和WBC计数,生化分析血中CRP、HBP、PCT、IL-6、cTnI和TNF-α的含量,同时分析体内微循的变化情况.结果:脓毒症患者治疗前CRP、HBP、PCT、IL-6、cTnI和TNF-α含量高于治疗后,并且治疗后CD4+细胞亚群提高、WBC计数降低、体内微循环好转(P<0.05).此外,联合治疗组治疗后患者的微循环状态、CD4+细胞亚群提高、WBC计数和生化指标的改善情况好于同期观察组患者(P<0.05).结论:去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠能增强机体免疫功能,降低血液中炎症因子,减少心肌损伤程度,改善脓毒症患者微循环,对脓毒症患者早期循环衰竭的病情有一定帮助.
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