IL-22在类风湿关节炎中的表达及临床意义

目的：探讨RA 患者IL-22的表达水平并分析其临床意义。方法：流式细胞术检测RA 患者(50例)、OA 患者(15例)、健康对照组(15例)外周血及RA 关节滑液Th22细胞所占比例,ELISA 法检测血清及RA 关节滑液中IL-22水平。检测RA 患者疾病活动性、临床指标、骨破坏情况,分析其与IL-22水平相关性。两组间比较用t 检验,相关性分析采用Pearson 直线相关分析法,多组样本比较用Kruskal-Wallis H 检验。结果：RA 患者外周血中Th22细胞比例高于OA 组(t =2.290,P =0.021)及健康对照组(t =2.524,P =0.015)；RA 患者血清IL-22水平高于OA 患者(t =2.560,P =0.014)及健康对照组(t =2.768,P =0.009)。RF 阳性RA 血清IL-22水平高于RF 阴性RA(t =2.322,P =0.035)。抗CCP 抗体阳性RA 血清IL-22水平高于抗CCP 抗体阴性RA(t =2.504,P =0.015)。RA 血清IL-22水平与ESR、RF、DAS28评分呈正相关关系(r 分别为0.312、0.314、0.332,P<0.05)。RA 患者血清IL-22水平随骨侵蚀的加重呈递增趋势,X 线不同分期之间差异有统计学意义(H =9.14,χ20.05(3)=7.81,H>χ20.05(3),P <0.05)。有关节积液RA 患者血清IL-22水平高于无关节积液RA 患者(t =2.587,P =0.012),关节滑液IL-22水平高于血清(t =2.668,P =0.011),与关节滑液Th22细胞比例无相关性(r =0.287,P =0.065)。结论：RA 患者血清及关节滑液IL-22水平增高,与疾病活动性及骨破坏相关,可成为病情评估与骨破坏的指标。IL-22可能为 RA 治疗的新靶点。