肠道菌群在1型糖尿病中的作用

1型糖尿病（Type 1 diabetes mellitus，T1DM）被认为是一种自身免疫性疾病，多发生于儿童和青少年，也可发生于各种年龄，其发病特点是体内免疫系统针对胰岛β细胞发生免疫应答，形成以胰岛炎为病理特征的自身免疫反应，特异性破坏胰岛β细胞，使之丧失合成和分泌胰岛素的功能，引起糖代谢紊乱。 T1 DM的致病原因不清，除了遗传因素外，环境因素对T1 DM的发病也起重要作用。 T1 DM近10年以每年3％～5％的速度递增，发病率的增加仅仅用遗传因素无法解释，因而推测环境因素可能起更重要作用。近年来研究表明，从新生儿出生开始，外部环境如生产方式、喂养方式和食物成分即可影响T1DM的发病［1］。这些环境相关因素均与婴幼儿发育过程中肠道菌群的构建有关，而肠道菌群目前认为与多种人类重大免疫相关疾病如炎症性肠病、肥胖、动脉粥样硬化、过敏、结直肠癌等密切相关［2］。近来一系列的研究表明，T1DM患者或动物模型中存在肠道菌群失调，通过改变出生环境［3］、应用抗生素或调整饮食改变肠道菌群，能够影响T1 DM的发病［4，5］，给实验动物回输特定肠道菌群可预防或减轻T1DM［6］，说明肠道菌群失调与T1DM发病密切相关。本文就肠道菌群在T1 DM中的作用的研究进展做一概述。