不同剂量舒芬太尼对直肠癌患者全麻气管插管应激反应和血流动力学的影响

目的:研究不同剂量舒芬太尼对直肠癌患者全麻气管插管应激反应和血流动力学的影响.方法:选择2017年1月～2019年12月在我院择期进行腹腔镜直肠癌切除术患者90例作为研究对象,依据随机数字表法分为A组、B组、C组,每组各30例.A组:0.4μg/kg舒芬太尼、B组:0.5 μg/kg舒芬太尼,C组:0.6μg/kg舒芬太尼,观察并比较各组气管插管应激反应,插管前后血流动力学指标,麻醉恢复指标以及不良反应的发生情况.结果:插管后1min及3min,各组去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(AD)水平均较基础值显著上升,A组以上指标依次高于B组、C组(P＜0.05);A组、B组心率、平均动脉压水平均较基础值上升,A组以上指标高于B组,C组以上指标低于基础值(P＜0.05);A组、B组BIS值均较基础值下降,A组以上指标高于B组、C组(P＜0.05).A组、B组自主呼吸恢复时间、呼吸睁眼时间和拔管时间比较无统计学差异(P＞0.05),但均短于C组(P＜0.05).A组呛咳率显著高于B组、C组,C组恶心呕吐率高于A组、B组(P＜0.05).结论:0.5 μg/kg舒芬太尼能够减轻直肠癌全麻气管插管应激反应,减少血流动力学波动,且无苏醒延长,不增加药物不良反应.