注射器针头划拨法治疗儿童拇指狭窄性腱鞘炎的临床疗效及与病程的关系

目的:探讨注射器针头划拨法治疗儿童拇指狭窄性腱鞘炎临床疗效,分析病程长短与治疗效果的相关性.方法:纳入2015年4月至2018年10月于我院治疗的拇指狭窄性腱鞘炎患儿59例,根据患儿发病时间分为短程组(发病时间≤6个月,n=28)和长程组(发病时间＞6个月,n=31),所有患儿采用7#注射器针头划拨法进行治疗,术后1个月及6个月门诊复查并评定临床疗效,观察记录是否残留屈曲挛缩,触发弹响感、主动屈伸拇指指间关节活动度改善情况及术后并发症情况,分析两组患儿病程与治疗效果相关性,记录术后随访结果.结果:短程组治疗有效率为96.43％,长程组治疗有效率为93.55％,两组有效率比较无统计学差异(P＞0.05).术后1个月及6个月复查56例患儿均成功解除屈曲挛缩畸形,主动屈伸拇指指间关节活动度改善情况满意,触发激痛点消失,后续随访6～46个月未见复发,未愈的3例患几经外科手术治疗后达到治愈效果.两组患儿病程长短与治疗效果不存在线性相关性(P＞0.05).结论:注射器针头划拨法治疗儿童拇指狭窄性腱鞘炎临床疗效确切,治疗器械普通,创口小,简单易行,在治疗病程大于6个月的儿童拇指狭窄性腱鞘炎也能取得较满意的临床疗效.