多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能与氧化应激的相关性研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞分泌功能与氧化应激的相关性.方法:选择122名在大连市妇幼保健院生殖保健中心就诊的PCOS患者82例,包括IR组42例和非IR组40例,同期选取单纯因男性因素不育而月经规律、内分泌激素正常的对照组患者40例.检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,测定血清活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)含量以评价机体氧化应激,测定血清总抗氧化能力(TAC)和超氧化物歧化酶(SOD)含量评价机体的抗氧化能力,使用稳态模型评价机体的胰岛素抵抗(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β).结果:PCOS胰岛素抵抗组患者身体质量指数(BMI)、促黄体素(LH)、黄体生成激素/卵泡生成激素(LH/FSH)、睾酮(T)、FBG、FINS和HOMA-IR显著高于非IR和对照组,而HOMA-β显著低于非IR和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);PCOS胰岛素抵抗组血清ROS和MDA含量较非IR组和对照组显著升高(P＜0.05),非IR组ROS含量显著高于对照组(P＜0.05),而非IR组和对照组MDA含量相比差异无显著性(P＞0.05);PCOS胰岛素抵抗组血清TAC和SOD含量较非IR组和对照组显著降低(P＜0.05),而非IR组血清TAC和SOD含量低于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).PCOS患者HOMA-IR与体质指数(βMI)及血清ROS和MDA水平呈正相关P＜0.01),与血清TAC和SOD活性呈显著负相关(P＜0.05).结论:氧化应激与PCOS患者胰岛素抵抗密切相关,可能在其胰岛素抵抗发生发展进程中发挥着重要的作用.