筋膜切开减压术治疗挤压综合征家兔模型的实验研究

目的:观察筋膜切开减压术在挤压综合征家兔模型的治疗中能否起到积极作用,并指导临床救治工作.方法:选取健康成年新西兰家兔(不分雌雄)70只.随机分为未行切开减压的实验对照组(10只)和切开减压组(即减压组60只),2组均在挤压4h后解压,减压组根据解压后行筋膜切开减压时间将其分为6个亚组(每个亚组10只):即刻切开组(0h)、2h后切开组、4h后切开组、6h后切开组、8h后切开组及10h后切开组,分别标为A-F组,对照组设为G组;测量A-G组挤压4h后及减压组(A-F组)减压术后第2h、6h、12h的静脉血,检测血BUN、Cr、AST、ALT、CK、CK-MB、K+、Ca2+、MYO等生化指标;24小时后取挤压处的肌肉、肾脏、肝脏、心肌并立即做切片处理,并在光镜下进行检测分析.结果:两组挤压后4h血BUN、Cr、AST、ALT、CK、CK-MB、K+、Ca2+、MYO差异无统计学意义(P＞0.05);两组资料具有可比性.挤压伤组与对照组在各时间点生化指标差异均无统计学差异(P＞0.05);各亚组之间在相同时刻生化指标也无统计学差异(P＞0.05).各亚组内随时间变动其BUN、Cr、AST、ALT、CK、CK-MB指标均呈上升趋向;而差异K+、Ca2+、MYO指标呈下降趋势;有统计学意义(P＜0.05),有一定的时间依赖性.结论:早期行筋膜切开减压术在挤压综合征家兔模型的早期治疗中无明显的疗效;筋膜切开减压术并不可以改善患机体全身多脏器损伤情况.