四种不同手术方式治疗肝包虫病患者合并术后胆漏的疗效评价

目的:探讨四种不同手术方式治疗肝包虫病患者合并术后胆漏的疗效.方法:选取2015年12月至2017年6月间我院收治的肝包虫病患者103例, 根据手术方式的不同将患者分为A组 (行内囊摘除术, n=26例) 、B组 (行外囊完整剥除术, n=28例) 、C组 (行外囊次全切除术, n=25例) 、D组 (行肝部分切除术, n=24例).比较各组的手术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间.统计并比较四组患者手术后胆漏的发生率及并发症情况.结果:四组患者的手术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间的整体比较差异有统计学意义 (P＜0.05);A组的手术时间、术中出血量明显少于B组、C组、D组, B组和C组的手术时间、术中出血量明显少于D组 (P＜0.05);A组的术后带管时间明显多于B组、C组、D组, D组的术后带管时间明显多于B组、C组 (P＜0.05);D组的住院时间明显多于A组、B组、C组, A组的住院时间明显多于B组、C组 (P＜0.05).A组的术后胆漏的发生率明显高于B组、C组、D组 (P＜0.05).四组的膈下感染、胸腔积液发生率比较差异无统计学意义 (P＞0.05);A组残腔感染、残腔积液发生率高于B组、C组、D组 (P＜0.05);D组的术后肝功能损害的发生率显著高于A组、B组、C组 (P＜0.05).结论:外科手术是治疗肝包虫病的主要方式, 四种手术方式各有利弊, 临床上应结合患者的实际情况选择最合适的手术方式.