不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者经PCI术后血清炎症因子水平和内皮功能的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者经PCI (经皮冠状动脉介入治疗, percutaneous coronary intervention) 术后血脂、血清炎症因子水平及血管内皮功能的影响.方法:选取2015年8月至2017年4月我院收治的老年急性冠脉综合征患者80例, 依据随机数据表法分为观察组和对照组, 每组40例.对照组给予小剂量阿托伐他汀 (20 mg/d) 治疗, 观察组给予大剂量阿托伐他汀 (40 mg/d) 治疗.比较两组治疗前后总胆固醇 (total cholesterol, TC) 、甘油三酯 (triglyceride, TG) 、低密度脂蛋白胆固醇 (low-density lipoprotein, LDL-C) 、高密度脂蛋白胆固醇 (high-density lipoprotein, HDL-C) 、超敏C反应蛋白 (hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP) 、白介素-6 (interleukin-6, IL-6) 、肿瘤坏死因子 (tumor necrosis factor-α, TNF-α) 、一氧化氮 (nitric oxide, NO) 及内皮素-1 (endothelin-1, ET-1) 水平的变化.结果:治疗前, 两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α、NO及ET-1水平比较差异均无统计学意义 (P＞0.05);治疗后, 两组血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α及ET-1水平与本组治疗前相比均显著性降低, 且观察组治疗后血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-6、TNF-α及ET-1的水平均显著低于对照组 (P＜0.05);两组血清HDL-C、NO水平与治疗前相比均显著性升高 (P＜0.05), 且观察组治疗后的血清HDL-C、NO水平显著高于对照组 (P＜0.05).结论:阿托伐他汀用于经PCI术治疗的老年ACS患者可显著减轻再灌注后的炎症反应, 降低血脂水平并改善内皮功能, 且大剂量阿托伐他汀的治疗效果明显优于小剂量治疗.