不同途径行PCI治疗高龄冠心病患者的临床疗效和安全性比较

目的:比较不同动脉途径行经皮冠状动脉介入 (PCI) 治疗高龄冠心病患者的临床疗效和安全性.方法:选取214例高龄冠心病患者, 按动脉途径不同分为对照组 (107例) 与研究组 (107例), 对照组行经股动脉PCI (TFI), 研究组行经桡动脉PCI (TRI), 比较两组的手术情况、手术前后心功能相关指标的变化及不良反应的发生情况.结果:两组手术成功率、支架置入数量、造影剂用量比较无显著差异 (P>0.05);研究组动脉穿刺时间、导管插入时间、X线曝光时间均显著长于对照组 (P<0.05), 术后卧床时间、住院时间均显著少于对照组 (P<0.05).手术后1 d, 两组左室收缩末期内径 (LVESD) 、左室舒张末期内径 (LVEDD) 、左心射血分数 (LVEF) 较手术前均明显改善, 但两组比较无显著性差异 (P>0.05).研究组治疗期间外周血管并发症的发生率显著低于对照组 (P<0.05), 但治疗期间及术后6个月心血管不良事件的发生率与对照组间无显著差异 (P>0.05).结论:经桡动脉途径与股动脉PCI用于治疗高龄冠心病患者对患者心功能的改善作用相当, 但经桡动脉行PCI术后卧床时间及住院时间较短, 外周血管并发症的发生率较低, 安全性更高.