不同镇静深度静吸复合麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者术后认知功能的影响比较

目的:比较不同镇静深度静吸复合麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者术后认知功能的影响.方法:选择我院2014年3月-2015年3月90例拟择期行腹部手术的老年患者随机分为A、B、C三组,每组30例,采用不同深度静吸复合麻醉,根据BIS指数调节七氟醚浓度和瑞芬太尼输注速率,其中A组维持BIS值水平51-60,B组维持BIS值水平41-50,C组维持BIS值水平31-40,于术前1d和术后ld对患者认知功能进行测评.结果:各组麻前ldA组TMT完成时间和MMSE评分比较差异无显著性(P＞0.05).A组术后24 h认知功能下降发生率为30.0％,B组术后24 h认知功能下降发生率为23.33％,C组认知功能下降发生率为16.67％,C组与A组比较差异具有显著性(P＜0.05).C组TMT完成时间和MMSE评分差值均低于A组B组,但各组内和组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:深度麻醉对老年腹腔镜腹部手术患者早期术后认知功能影响较小.