吡拉西坦联合甘露醇对老年脑出血后脑水肿的疗效比较

目的:观察吡拉西坦联合甘露醇对老年脑出血后脑水肿患者颅内压、脑水肿体积、脑血肿体积及认知功能的影响.方法:104例脑出血后脑水肿老年患者随机分为观察组(54例)和对照组(50例).对照组在常规治疗的基础上给予20％甘露醇注射液,观察组在对照组的基础上给予吡拉西坦注射液.治疗7天,观察两组颅内压、脑水肿体积、脑血肿体积及认知功能(分别采用MMSE、MoCA评估)的变化.结果:治疗后,两组颅内压、脑水肿体积、脑血肿体积均明显下降而MMSE、MoCA明显上升,且观察组各指标变化幅度均大于对照组,治疗后同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:吡拉西坦联合甘露醇治疗老年脑出血后脑水肿,控制颅内压、改善脑水肿与脑血肿,作用优于单用甘露醇,能更大程度保护认知功能.