RtH238:一个与耐药无关的基因型依赖位点

目的:探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)序列rt238位点的氨基酸多态性与抗病毒治疗、耐药突变及基因型等的关系.方法:采用P区测序法对76例阿德福韦(adefovir,ADV)基因耐药患者、52例拉米夫定(Lamivudine,LAM)基因耐药患者和50例未经抗病毒治疗的慢乙肝患者的血清病毒进行P区测序.结果:在76例ADV基因耐药患者中,rt238的三种不同类型氨基酸在HBV基因型中的分布差异显著(x=40.196,P=0.000).RtH238主要出现在基因型B患者中,rtN238主要出现在基因型C患者中,而rtT238的HBV序列全部为基因型C.控制HBV基因型,rt238氨基酸类型与rt181、rt236位点突变无明显相关.nT238只出现在ADV和LAM基因耐药组.Rt238位点的氨基酸在不同治疗组中的分布无统计学意义(P=0.127).结论:Rt238位点的氨基酸多态性与HBV基因型显著相关,是一个基因型依赖位点,rtT238可能是基因型C相关的潜在耐药突变.