聊城地区脓毒症患儿感染病原菌的分布及MRCNS耐药基因检测

目的 探讨聊城地区脓毒症患儿的病原菌分布,并对耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的耐药基因进行检测. 方法 2013年2月-2019年2月在本院确诊的脓毒症患儿186例,采血和新鲜粪便,使用ATB微生物鉴定系统鉴定感染病原菌种类,使用纸片扩散法做药敏试验,采用PCR法检测MRCNS的耐药基因. 结果 186例脓毒症患儿的血及粪便共培养出216株病原菌,其中35例患儿同时培养出2种以上菌株.革兰阳性菌139株,占64.35％.其中的110株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌17株,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 93株,占43.06％.革兰阴性菌77株,占35.65％.真菌3株,占1.39％.93株CNS中MRCNS 78株,其中耐甲氧西林松鼠葡萄球菌5株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌39株,耐甲氧西林溶血葡萄球菌18株,耐甲氧西林人葡萄球菌10株,耐甲氧西林木糖葡萄球菌6株.78株MRC-NS对青霉素、头孢噻肟、美罗培南等的耐药性较高,对万古霉素、利奈唑胺敏感.78株MRCNS中mec A基因阳性74株,erm基因阳性69株,aac(6')/aph(2")基因阳性61株,TEM-1基因阳性75株,阳性率分别为97.87％、88.46％、78.21％和96.15％. 结论 聊城地区脓毒症患儿感染病原菌以MRCNS为主,其耐药性与其携带的耐药基因有关.