脊柱损伤患者术后切口感染病原学特征、红细胞免疫指标及降钙素原水平分析

目的 研究脊柱损伤患者术后切口感染病原菌分布特征、红细胞免疫指标及降钙素原水平变化,并探讨其临床意义. 方法 选取在本院接受手术治疗的脊柱损伤患者200例,其中术后切口感染患者80例为观察组,术后切口未感染患者120例为对照组.利用全自动微生物鉴定系统对观察组患者送检标本进行菌株鉴定;检测两组患者免疫黏附促进因子(FEER)、红细胞-C3b受体(RBC-C3bR)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(INF-γ)水平,并做协同肿瘤红细胞花环(ATER)和直向肿瘤红细胞花环(DTER)试验,进行比较分析. 结果 80例脊柱损伤术后感染患者送检标本共检出病原菌89株,其中革兰阴性菌63株(占70.79％),以大肠埃希菌(21株,23.59％)及铜绿假单胞杆菌(20株,22.48％)为主;革兰阳性菌26株(占29.21％),以金黄色葡萄球菌(12株,13.48％)为主.观察组患者红细胞免疫指标FEER、ATER、DTER及RBC-C3 bR均显著低于对照组患者(t值分别为9.093、12.842、20.293、19.849,均P＜0.05);血清炎症因子PCT、TNF-α及INF-γ水平均显著高于对照组患者(t值分别为43.980、34.495、11.731,均P＜0.05). 结论 脊柱损伤患者术后切口感染致病菌以革兰阴性菌为主.术后切口感染可导致患者免疫功能降低、炎性损伤加重,因此应加强对上述指标的监测及干预.