创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染流行病学调查

目的 调查创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染流行病学,为临床疾病感染防控提供指导. 方法 收集289例创伤性骨折患者临床资料,检测患者粪便样本中艰难梭状芽孢杆菌感染情况.调查患者血清炎症因子水平及临床指标,并进行统计学分析. 结果 289例创伤性骨折患者中,艰难梭状芽胞杆菌感染113例,感染率39.10％.男性患者艰难梭状芽孢杆菌感染率46.94％,女性30.99％,差异有统计学意义(x2=7.719 5,P＜0.05);白细胞＜3.0×109/L患者感染率48.57％,白细胞≥3.0×109/L患者感染率30.20％,差异有统计学意义(x2=10.229 2,P＜0.05);使用抗菌药物患者感染率45.86％,未使用抗菌药物患者感染率31.06％,差异有统计学意义(x2=6.595 7,P＜0.05);合并胃肠道疾病患者感染率47.02％,未合并胃肠道疾病患者感染率30.43％,差异有统计学意义(x2=8.329 1,P＜0.05).年龄＜50岁患者感染率35.63％,≥50岁患者44.35％,差异无统计学意义(x2=2.208 8,P＞0.05);体温＜38 ℃患者感染率36.65％,体温≥38 ℃患者感染率42.19％,差异无统计学意义(x2=0.919 6,P＞0.05).艰难梭状芽孢杆菌感染患者血清炎症因子PCT、hs-CRP以及IL-6水平显著高于未感染组.艰难梭状芽孢杆菌检出阳性组患者ADL评分显著低于阴性组,阳性组住院时间显著长于阴性组. 结论 男性、白细胞数高、使用抗菌药物、以及合并胃肠道疾病患者发生艰难梭状芽胞杆菌感染率较高.艰难梭状芽孢杆菌感染引起患者机体炎症水平升高,降低ADL评分,延长患者住院时间,影响患者预后.