精神病专科医院病区管理模式对医院感染的影响

目的 探讨精神科封闭式管理模式与开放性管理模式医院感染的因素及特点,寻找有效的预防措施.方法 采用回顾性调查研究方法对济宁市精神病防治院2014年1-12月出院的精神病患者9080例进行调查分析.结果 封闭式病区出院病人5 964例,感染137例,感染率为2.30％;开放式病区出院病人3 116例,感染22例,感染率为0.71％,差异有统计学意义(x2=30.116,P＜0.05).封闭式病区感染的137例患者中,呼吸道感染114例,占感染人数的83.21％,其次为皮肤软组织感染,共18例,胃肠道感染5例.开放式病区感染的22例患者中,胃肠道感染15例,占感染人数的68.18％,呼吸道感染5例,皮肤软组织感染2例.封闭式病区和开放式病区在呼吸道感染、胃肠道感染以及皮肤软组织感染差异均有统计学意义(x2 =48.517、14.718、5.258,P均＜0.05).封闭病区住院时间1～30d、31～90d、91～180 d、180 d以上患者感染率分别为1.25％、1.31％、4.36％、11.53％,开放病区住院1～30 d、31～90 d、91～180 d、180 d以上患者感染率分别为0.54％、0.78％、0.85％、2.40％,差异具有统计学意义(x2值分别为5.301、7.752、9.575、9.239,P均＜0.05).结论 精神科封闭式病区与开放式病区患者医院感染的发生率、发生部位不同,应在两个不同管理模式的病区分别采取相应的医院感染防范措施,以降低医院感染的发生率.