不同麻醉方案对儿童扁桃体和腺样体切除术后免疫功能的影响

目的 探讨不同麻醉方案对儿童扁桃体和腺样体切除术后免疫功能的影响.方法 收集2016年1月至2018年12月来我院就诊且需要行扁桃体和腺样体切除手术的患儿,按照维持麻醉方式的不同,分为3组:复合麻醉A组、复合麻醉B组和静脉麻醉组;流式细胞术检测3组T细胞及其亚型、B细胞和调节性T细胞(Treg细胞)的百分比.结果 各组手术时间差异没有统计学意义(P＞0.05);复合麻醉B组9例患儿术后出现躁动,复合麻醉A组和静脉麻醉组则有4例和2例患儿术后出现躁动;手术前1d和手术后3d,各组患儿外周血T细胞和B细胞的百分比差异均没有统计学意义(P＞0.05);手术后复合麻醉B组CD4/CD8比值为0.95±0.07,复合麻醉A组和静脉麻醉组的比值分别为3.25 ±0.98和3.96 ±1.14,三组之间的CD4/CD8比值差异均具有统计学意义(P＜0.05);手术后复合麻醉B组Treg细胞比例为(8.73±2.52)％,复合麻醉A组和静脉麻醉组的比例分别为(6.05±1.71)％和(5.74±1.66)％,三组Treg细胞比例之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 复合麻醉B组方案可引起儿童扁桃体和腺样体切除术后CD4/CD8比值下降,Treg细胞比例上升.