血浆置换法纠正乳糜血对肿瘤患者全血细胞分析的影响

目的 探讨血浆置换法对肿瘤患者乳糜血全血细胞分析的纠正作用.方法 选取2019年1月至2019年12月接收的经全血细胞分析后明确的乳糜血标本28例.先加入2 mL稀释液,依据乳糜血程度的不同,进行1～3次的血浆置换.重新进行全血细胞分析测定.比较置换前和置换后的白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、红细胞比容(hematocrit,HCT)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、血小板(platelet,PLT)等指标的结果 .结果乳糜血标本因报警信息,全血细胞计数结果异常等情况而被发现.肿瘤患者乳糜血中结直肠癌所占比例最高.乳糜血标本经血浆置换后MCHC恢复到正常和(或)稳定的状态或与历史结果相符,表明已纠正乳糜血影响.血浆置换前后,全血细胞计数结果中的Hb、MCH、MCHC和PLT四项指标的差异具有统计学意义(P<0.05);而RBC、HCT、MCV和WBC的差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳糜血干扰的主要参数指标为Hb、MCH、MCHC和PLT,血浆置换法可纠正这些被影响指标的结果,具有推广价值.