腹膜透析患者血清白蛋白、铁调素25及25羟维生素D与动脉僵硬度的相关性研究

目的 研究腹膜透析患者血清白蛋白、铁调素25及25羟维生素D与动脉僵硬度的相关性.方法 选取2013年8月至2017年6月收治的87名腹膜透析患者,应用血流介导扩张反应(FMD)检测腹膜透析患者动脉僵硬度,并抽取患者空腹静脉血,采用ELISA法检测血清中25羟维生素D和铁调素25水平,全自动生化分析仪检测血清白蛋白水平.根据患者FMD均值将其分为两组,低FMD组(FMD ＜7.37％)和高FMD组(FMD≥7.37％).比较两组患者的临床指标,并采用相关分析及多元逐步回归分析血清白蛋白、铁调素25及25羟维生素D与动脉僵硬度的关系.结果 低FMD组血清铁调素25水平高于高FMD组[(44.18 ±2.16)vs(32.85 ±2.67) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).低FMD组血清25羟维生素D及FMD值低于高FMD组[(25.27±7.73) vs(29.80±10.85) mmol/L;(6.16 ±2.07) vs(8.29±2.64)％],差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示年龄、收缩压、铁调素25水平与FMD呈负相关(P＜0.05);血清白蛋白、25羟维生素D水平与FMD呈正相关(P＜0.05).线性回归分析结果提示,年龄、收缩压及铁调素25,血清白蛋白和25羟维生素D是FMD值降低的独立影响因素.结论 腹膜透析患者血清铁调素25升高,白蛋白和25羟维生素D水平下降与动脉僵硬度有关,可能加速心血管疾病的发生发展.