三次以上输血产生不规则抗体的临床分析

目的 分析反复输血产生不规则抗体的规律,以及不规则抗体对临床输血的影响.方法 采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法对1020例三次以上输血患者进行不规则抗体筛查,分析输血次数与不规则抗体阳性率和抗体类型的关系,观察不规则抗体阳性对输血反应和交叉配血的影响.结果 1020例反复输血患者有26例(2.25％)不规则抗体阳性,而且不规则抗体的产生与输血次数呈正相关,随着输血次数的增多抗体类型也越多.不规则抗体阳性患者输血前交叉配血时间为35+ 3.4 min,较抗体阴性患者15 +1.7 min显著延长;26例不规则抗体阳性患者有2例出现输血反应,占7.6％,高于阴性患者出现输血反应的比例(0.4％).结论 三次以上输血将导致患者不规则抗体的阳性率和抗体类型增高,抗体阳性不仅延长交叉配血时间,更会增加输血反应的产生.尽量减少输血次数和加强不规则抗体的检测,是预防和减少输血反应、保证输血安全的有效措施.