纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程小儿大叶性肺炎的疗效

目的:探讨纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程小儿大叶性肺炎的疗效.方法:选取2017年1月至2019年2月在保定市儿童医院接受治疗的大叶性肺炎患儿96例,按随机数表法分为2组,对照组48例采用常规内科治疗,实验组48例在对照组基础上加用纤维支气管镜灌洗术治疗,根据实验组患儿病程,将其分为早期灌洗组(病程<7 d,n=23)和晚期灌洗组(病程≥7 d,n=25).对比3组临床症状、治疗有效率、治疗前后肺功能指标、病原学检测情况.结果:治疗后,3组患儿治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中早期灌洗组治疗有效率显著高于对照组(t=4.434,P=0.035).3组治疗后,发热、咳嗽、肺部啰音消失时间和抗生素使用时间比较有差异(P<0.05),其中早期灌洗组各指标时间均短于晚期灌洗组和对照组(P<0.05).3组治疗后,最高呼气流量(peak expiratory flow,PEF),第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较有差异(P<0.05),其中早期灌洗组PEF,FEV1,FVC均高于晚期灌洗组和对照组(P<0.05).3组患儿经病原学检测发现病毒、细菌、支原体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:纤维支气管镜灌洗术用于治疗小儿大叶性肺炎疗效显著,可显著改善病程7 d内患儿的临床症状和肺功能.