1例晚期EGFR阳性非小细胞肺癌的联合治疗

上海市胸科医院(上海交通大学附属胸科医院)收治了1例EGFR阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者,男,48岁,因"胸闷、胸痛、气促2周"于2015年6月16日入院.胸部CT见右侧胸膜多发结节影、右下叶阴影、右侧胸腔积液.右侧胸腔闭式引流包埋病理提示腺癌.胸水基因检测结果示:EGFR19外显子缺失突变(19del).一线治疗采用标准含铂双药化疗联合EGFR-TKI靶向治疗,后以单药培美曲赛联合靶向维持,疗效达部分缓解(partial regression,PR),无进展生存(progression-free survival,PFS)达15个月,二线治疗加用贝伐珠单抗后疾病稳定(stable disease,SD),PFS达18个月,三线治疗采用三代EGFR-TKIs联合贝伐珠单抗,最佳疗效完全缓解(complete regression,CR),患者目前仍在随访中,总生存期(overall survival,OS)已超50个月.联合治疗可显著延长晚期NSCLC患者的生存.