中药穴位敷贴结合穴位按摩对肿瘤患者化疗后消化道反应的Meta分析

目的:系统评价中药穴位敷贴结合穴位按摩对肿瘤患者化疗后消化道反应的临床效果.方法:计算机检索Cochrane Library,PubMed,Web of Science,CNKI,VIP,Wanfang Data,CBM 7个数据库,检索时间从建库至2018年11月,查找符合纳入标准的随机对照试验,并追溯和该研究主题相关的参考文献.由2名研究员对文献进行严格地检索、筛查和数据提取,交叉核对后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10个RCT(1036例患者).Meta分析结果显示:1)实验组为中药穴位敷贴结合穴位按摩组,其治疗呕吐的有效率明显优于对照组(西药抗呕吐药物组)[OR=4.44,95％CI 2.72～7.23,Z=5.98,P<0.00001);2)实验组治疗后呕吐持续时间与对照组相比有明显的改善(MD=?1.66,95％CI?1.99～?1.33,Z=9.82,P<0.00001);3)次要结局指标如化疗后呃逆症状评分、呃逆的有效率、便秘症状积分、排便次数、排便困难程度及第一次排便时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药穴位敷贴结合穴位按摩能有效改善肿瘤患者化疗后消化道不良反应,但还需更严谨、更多的临床试验对结论进一步论证.