淋巴瘤样丘疹病C型伴TCRγ弱阳性表达一例

患者女，39岁。为2014年9月4日会诊病例。20年前无意中发现后背表皮角化脱屑，十余年后右大腿出现指甲盖大小硬结，无自觉症状，未予治疗。4年前全身反复出现多发红色硬结节，大小1.5 cm ×1.0 cm ×0.8 cm至0.8 cm ×0.7 cm ×0.5 cm，无破溃结痂，无疼痛及瘙痒，3～4周可自行消退，消退后皮肤残留黑色斑片（图1），一直未给予正规治疗。3个月前，实验室检查血常规未见明显异常，血清中检测梅毒螺旋体特异性抗体阴性；其余检查均未做。1个月前于右大腿取皮肤活检，当地医院病理诊断考虑血管源性肿瘤，外院病理会诊诊断符合原发皮肤CD30阳性T细胞增殖性疾病，以淋巴瘤样丘疹病可能性大，请结合临床除外皮肤间变性大细胞淋巴瘤。遂来本院会诊。