子宫内膜细胞在巴氏宫颈细胞学检查中的临床意义和处理

宫颈细胞学检查的广泛应用,已显著降低了宫颈癌,特别是宫颈鳞状细胞癌的发病率和病死率[1],然而对于子宫内膜腺癌——女性生殖道最常见的恶性肿瘤,却没有一个有效的筛查试验[2-3].2001年版The Bethesda System(TBS 2001)建议,年龄≥40岁的女性宫颈细胞学检查时,发现正常子宫内膜细胞均要报告,任何年龄妇女不典型的子宫内膜细胞要在不典型腺细胞类别下报告[4].在巴氏细胞学报告中,子宫内膜细胞通常分3种:正常子宫内膜细胞,不典型子宫内膜细胞及子宫内膜癌细胞.不同于不典型子宫内膜细胞和子宫内膜癌细胞,根据TBS 2001,正常子宫内膜细胞只有在年龄≥40岁的女性中报告.严重的子宫内膜病变在＜40岁的女性中的发生率非常低[5].