肾母细胞瘤病合并肾母细胞瘤一例

患儿男,1岁6个月.因B超查出左肾肿物1年,血尿1个月于2009年8月入院.患儿生后6个月行B超检查时发现左肾肿物,无明显不适,1个月前发现肉眼血尿.B超示肿物较初查时增大.体检:一般情况可.腹平软,无压痛,左腹部可及5 cm×6 cm肿物,质中等.CT:左肾显著增大,形态不规则,密度不均匀.右肾轮廓清晰,肾盂、肾盏未见明显异常.增强后,左肾实质内可见一实性肿物,呈不均匀强化,边界较清晰,约4.5 cm ×6.0 cm ×6.0 cm,残余左肾实质强化良好,左侧肾盂受压、移位.右肾实质内可见多发结节影,边界较清晰,强化较正常肾实质低.初步考虑:双肾多发实性肿物,肾母细胞瘤病伴肾母细胞瘤.遂行手术,术中于左肾中部可触及肿物5.0cm×4.5 cm×4.0cm,无法单纯切除肿物,故行左肾切除术.