功能性游离肌肉移植重建部分上肢功能的临床应用

目的 探讨应用3种功能性游离肌肉移植重建部分上肢功能手术的疗效,结合相关解剖基础分享临床经验.方法 2010年1月至2018年12月,应用功能性游离股薄肌、背阔肌、胸小肌移植重建上肢功能手术治疗患者39例,包括重建屈肘和屈指功能6例,屈指功能11例,拇对掌功能22例.根据肢体情况选择不同的动力神经和供血血管,术中调节移植肌肉于最佳肌张力水平,重建移植肌肉的神经和血运.结果 功能性游离肌肉完全成活37例,重建的上肢功能恢复良好,优、良率达94.8％;重建功能未恢复者2例,其中1例出现移植肌肉和皮瓣部分坏死.结论 应用功能性游离股薄肌、背阔肌和胸小肌移植重建上肢功能手术效果满意,是治疗各种原因导致的上肢肌肉缺损及严重肢体障碍的有效方法.