显微镜辅助下MIS-TLIF治疗腰椎单节段退行性疾病的临床疗效观察

目的 探讨显微镜辅助下微创经椎间孔椎体间融合术(minimal invasive posterior transforminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎单节段退行性疾病的安全性及有效性.方法 回顾分析显微镜辅助下MIS-TLIF术42例(微创组)及同期行后路腰椎椎间融合术50例(传统组)治疗腰椎单节段退行性疾病患者临床资料,比较两组围手术期指标及临床疗效.结果 手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后1d肌酸激酶水平、术后3月ODI评分及术后1d、术后3月VAS评分比较,微创组均低于传统组(P＜0.05);手术时间、术中X线照射次数,微创组多于传统组(P＜0.05).微创组患者出现1例术后背根神经节激惹症状;传统组出现1例术中硬膜撕裂,1例术后切口浅表感染,并发症发生率无统计学差异(P＞0.05).术后6月及末次随访ODI、VAS评分两组对比无统计学差异(P＞0.05).末次随访时,植骨融合率无统计学差异(P＞0.05).结论 与PLIF手术比较,显微镜辅助下MIS-TLIF治疗腰椎单节段退行性病变具有创伤小、近期疗效满意等优点.